Le parcours diagnostique

Le parcours de repérage et de diagnostic est abordé dans une logique de gradation d’accès aux soins : il commence par le médecin généraliste ou professionnel de santé non-médical et se poursuit avec un médecin formé aux TND.

A NOTER : le diagnostic de TSA est un diagnostic médical ; il ne peut être posé que par un médecin (généraliste ou pédiatre formé aux TND, psychiatre, pédopsychiatre, neuropédiatre)

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Gradation de l'accès aux soins

Il existe trois niveaux d’accès aux soins :

  • Niveau 1 :
    – pédiatre ou PMI, pour une personne mineure
    – médecin généraliste ou professionnel non médical (psychologue, psychomotricien, orthophoniste, etc.), pour une personne majeure

  • Niveau 2 :
    – PCO (pour orientation), pédopsychiatre, CAMSP, CMPP, pour une personne mineure
    – psychiatre en libéral, CMP, pour une personne majeure

 

  • Niveau 3 : équipe dédiée à l’évaluation des situations complexes (CRA).

Après un repérage de qualité en niveau 1, la personne pourra être orientée vers un professionnel de niveau 2 qui aura une vision d’ensemble de la demande.

Dans la plupart des cas, ces professionnels de niveau 2 accompagneront les personnes dans leur démarche diagnostique et, le cas échéant, dans leur besoin d’accompagnement et de soins.

>> Voir « Poser un diagnostic avec le soutien du CRA »

Lorsque la complexité de la situation le nécessitera, les demandes pourront être relayées au dispositif de niveau 3 qui viendra en appui au niveau 2.

>> Voir « Intervention du CRA pour les situations complexes »

Gradation de l'accès aux soins

 

A NOTER : tout médecin exerçant dans le champ de la psychiatrie et des TND
peut poser ou éliminer un diagnostic de TSA ainsi que des diagnostics différentiels et/ou associés,
notamment à travers :

  • l’anamnèse développementale
  • l’observation rigoureuse des signes cliniques
  • la réalisation d’évaluations recommandées, si nécessaire

Le parcours diagnostique dépend de l’âge de la personne concernée

Pour un enfant entre 0 et 6 ans

le professionnel de niveau 1 orientera la famille, si nécessaire, vers :

  • la Plateforme de Coordination et d’Orientation 0-6 ans (PCO) la plus proche
  • une structure pouvant poser le diagnostic : centres d’action médico-sociale précoce (CAMSP), centre médico-psychologique (CMP) ou centres médico-psycho-pédagogiques (CMPP).
  • ou vers un pédopsychiatre ou neuropédiatre en libéral
Parcours diagnostique 0-6 ans

Pour un enfant entre 7 et 18 ans

le professionnel de niveau 1 orientera la famille, si nécessaire, vers :

  • une PCO 7-12 ans
  • une structure de type CMP, CMPP
  • ou vers un pédopsychiatre ou neuropédiatre en libéral
Parcours diagnostique 12-16 ans

À partir de 18 ans

la personne concernée doit prendre contact avec :

  • une structure de type CMP
  • ou un psychiatre en libéral

>> Coordonnées des professionnels et structures en mesure de poser un diagnostic

Ces coordonnées sont listées ci-dessous.

Les âges sont donnés par tranche (0-6 ans / 6-12 ans / adolescents / adultes / personnes âgées) et à titre indicatif. Seules les structures concernées sont à même de donner les âges précis de prise en charge.

Age du public concerné

Département

Choisir un département
Départements

Type de structure

// ANNUAIRE des professionnels de santé en libéral

// ANNUAIRE des services de soins psychiatriques adultes du Centre Hospitalier Loire Vendée Océan

// ANNUAIRE des services de soins psychiatriques de l’EPSM de Vendée

// ANNUAIRE des services de psychiatrie infanto-juvénile du CH de Cholet

// ANNUAIRE des services de psychiatrie du CH de Nord-Mayenne

// ANNUAIRE des services de psychiatrie du CH de Laval

// ANNUAIRE des services de psychiatrie adulte du CH de Saumur

// ANNUAIRE des services de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent du CH de Saumur

Ressources en téléchargement